很多產(chǎn)后媽媽都會有這樣的迷思
為什么生完寶寶之后
怎么減肥、鍛煉、射頻緊膚、抽脂
都解決不了腹壁松弛的問題呢？
好像只能靠塑身衣來維持腰線……
產(chǎn)后“腹壁松弛”究竟是怎么回事？
有沒有方法來干預和治療呢？
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什么是“腹壁松弛”？
如圖，腹壁從外到內(nèi)，是由幾層結構組成的，包括皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌肉（腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌）、腹膜等。腹壁松弛，是整個腹壁結構的松垮和變形，包括了皮膚松弛、脂肪堆積和腹直肌分離。臨床上，我們將腹壁松弛分為輕中重三型。
輕度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的少量堆積、腹直肌的輕度分離、分散的皮膚條紋及可見的皮膚松弛。
中度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的中等量堆積、腹直肌的明顯分離、腹壁筋膜的弛緩、大量的皮膚條紋及明顯的皮膚松弛。
重度松弛型：表現(xiàn)為超過身體其他部位比例的一種懸垂松弛性腹壁。通常由于過度松弛而呈現(xiàn)“圍裙”狀，其擺動懸垂障礙了病人的生理活動。
在我國常見的是輕度松弛和中度松弛型。前者通過飲食、鍛煉能得到一定程度的糾正。而后者往往都需要手術糾正腹直肌分離，結合冗余皮膚、脂肪組織的去除，才能達到理想的效果。
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什么是“腹直肌分離”？
其實，產(chǎn)后腹直肌分離是一個非常普遍的現(xiàn)象，它是孕婦在懷孕過程中，因為增大的子宮導致腹部壓力不斷上升，到了孕后期，使得兩條腹直肌當中的腹白線被過度拉伸，變得又薄又寬。
幾乎每一個產(chǎn)后的媽媽都存在腹直肌分離的情況，正常情況下等到產(chǎn)后半年，腹壁會逐漸恢復。但如果遇到腹壁本身薄弱、或者雙胞胎、胎兒過大、羊水過多、或者多次生產(chǎn)等情況時，腹直肌中間的腹白線猶如拉斷了的“橡皮筋”，再也沒有彈性，就很難恢復了。
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除了不好看，
“腹壁松弛”還會有什么危害？
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其實，除了外形上的不美觀，腹壁松弛還會帶來很多其他的問題。因為腹部中線的支持力變得薄弱，腰背部受力不均衡，產(chǎn)后媽媽往往會出現(xiàn)腰背部酸痛的癥狀。同時，由于腹直肌分離、腹白線變得寬大薄弱，其對腹腔內(nèi)臟器的承托力減弱，當咳嗽、排便等腹內(nèi)壓增高的動作時，甚至是日常生活中，會出現(xiàn)類似腹壁疝、臍疝的情況。
雖然由于身體自身的修復能力，在產(chǎn)后的半年到1年中，通過鍛煉、飲食控制、物理治療、光電治療等，腹壁可以達到一定程度的恢復。但如果已經(jīng)是產(chǎn)后1年，如果還想通過上述保守治療方法來治療腹壁松弛，就比較困難。
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哪些人可以通過手術治療？
腹壁整形術可以非常有效的對松弛的肚子進行塑形。一是可以將增寬的腹白線從上到下進行縫合，恢復到原來窄窄的模樣和腹壁張力；二是可以同時去除松弛下垂的皮膚和脂肪組織，恢復腹壁的緊致，達到腹壁塑形的美容效果，可謂“一箭雙雕”。
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術前
術后
（手術效果圖）
哪些人可以通過腹壁整形術達到手術效果呢？
√各種原因導致的腹壁皮膚明顯松弛下垂的女性都是可以手術的，包括生育后的年輕媽媽，大量減重后的女性等。
值得注意的是，不是所有人都適合手術的！還處在孕期、哺乳期以及仍有懷孕計劃的女性是不適合手術的。對于患有糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者需要調(diào)整身體達到穩(wěn)定的符合手術的狀態(tài)才可以進行手術。
手術注意事項
術前注意事項
術前一月內(nèi)避免服用口服避孕藥、阿司匹林等，以及一些活血的中藥，補藥等，這些藥品對于身體的凝血機制會產(chǎn)生影響。術前要戒煙戒酒，適度鍛煉，做好心理及生理上的準備。
術后注意事項
腹壁整形術后的第1天，醫(yī)生會指導患者以合適的臥床休息；第2天起醫(yī)生會指導患者下床活動；5天可以出院；術后1月內(nèi)，避免較激烈的運動；術后3-6月內(nèi)需要佩戴塑形的束腹帶，減輕腹部壓力，幫助塑型恢復。
門診時間
燒創(chuàng)傷整形與修復專病門診
每周三下午
燒傷疤痕整形、激光專病門診
每周六上午
撰文：馮少清
編輯：張子晴
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