我們小時候可能都有這樣的經歷：當眼睛進了沙子或其他異物，熱心的朋友會幫助把“眼皮兒”翻過來，把異物弄走。可如果現實生活中有的人的“眼皮兒”卻一直外翻，恢復不了正常狀態咋辦?家住鼓樓區的王大媽(化名)就遇到這煩心事。徐州一院眼眶與眼整形科主任、主任醫師章志揚帶領團隊，為王大媽成功實施顱頜面假體植入矯正術，讓其美“眼”如初。
面癱后下眼瞼外翻
找對專家一朝解決
王大媽今年60出頭，一場突如其來的疾病造成了面癱。王大媽備受嘴歪眼斜困擾的同時還驚訝地發現她的“下眼皮兒”自動翻到外面了。由于下眼瞼暴露在外，王大媽的“眼淚”一直沒有斷過，此外，還出現了眼痛、畏光等癥狀。兒女們看在眼里，急在心里。
經多方打聽，王大媽來到徐州市第一醫院，找到了經驗豐富的眼眶與眼整形科主任、主任醫師章志揚。經過章主任的詳細檢查，診斷是左眼下瞼外翻，暴露的瞼結膜充血、肥厚，需要盡快進行手術。這么嚴重的瞼外翻臨床并不多見，為了取得最大的手術效果，章志揚主任術前充分評估了眼瞼外翻的程度，同時進行了詳細的手術計劃，最終決定為患者實施顱頜面假體植入矯正術。術中，章主任根據患者眼瞼情況進行精細的調整。術后即刻就見到了滿意的效果!
經過術后恢復，王大媽的左眼下瞼形態和右眼一致，再也沒有眼瞼外翻的困擾，不僅眼睛不適的感覺減輕了，外觀還得到了改善。王大媽笑著大聲說：“章主任，多虧了您了，我的眼睛現在終于和正常人一樣了。”
眼瞼外翻盡早就醫
避免角膜出現損害
章志揚主任介紹，下瞼外翻是眼科常見病，分為好幾類：瘢痕性瞼外翻、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻、痙攣性瞼外翻，臨床上以瘢痕性瞼外翻最常見。眼瞼外翻可引起患者眼部疼痛、分泌物增多、異常流淚、結膜充血肥厚甚至角化變性、慢性結膜炎和角膜炎、潰瘍、云翳、視力損害等癥狀，嚴重者甚至失明。大多數眼瞼外翻一旦形成就不會自然恢復，會嚴重影響人的容貌和自信。王大媽這種是麻痹性瞼外翻。下瞼正常形態的維持是靠瞼板和韌帶及眼輪匝肌對瞼板的支持，眼輪匝肌是面部表情肌，由面神經支配。各種原因導致的周圍面神經麻痹(如面癱、面神經炎)，眼輪匝肌收縮功能喪失，以及下瞼本身的重力作用致下瞼下垂，不能維持瞼緣的穩定導致外翻。
章主任提醒，我們的眼球平時都靠上下眼皮的保護，遮擋粉塵異物，也保持眼表的濕潤。眼瞼外翻讓這個保護作用大打折扣，的眼干，會影響角膜，角膜上皮缺損給了細菌可乘之機，如果細菌定植，角膜炎就發生了，沒有及時治療的話，可能角膜穿孔甚至失明。因此，出現眼瞼外翻絕不能觀望等待，應盡早手術，找到經驗豐富的醫生和團隊及時治療，保護眼部免受進一步的損傷。專業的醫生會根據瞼外翻的發病病因、外翻程度、范圍及相鄰部位皮膚狀態不同制定個性化的瞼外翻矯正術方案，綜合利用精細的眼整形外科技術，達到解剖復位和功能重建。
目前，徐州一院眼眶與眼整形科在江蘇省率先開展顱頜面假體植入矯正嚴重下眼瞼外翻手術，新的手術方式由于有“插片”，可提供下瞼的支撐，有助于改善下瞼的位置，從而達到良好的功能及美容效果，已成功開展近百例手術，為外傷以及神經麻痹等中重度眼瞼外翻患者帶來了福音。據悉，這種手術在全國僅有幾家醫院開展。
科室簡介
徐州市第一醫院眼眶與眼整形科成型始于2010年，于2024年11月正式成為的亞專科。目前開展眼眶及眼瞼外傷處理、眼眶骨折、眼眶腫瘤、眼眶及眼瞼先天性畸形、甲狀腺眼病多學科綜合診療，以及眼瞼內外翻矯正、眼瞼腫瘤切除修復、上瞼下垂矯正、眼瞼退縮矯正、義眼座植入、重瞼手術、眼袋手術、眼周肉毒素注射等眼眶與眼瞼相關手術及治療。科室擁有一支經驗豐富、技術精湛的專業團隊，包括主任醫師1名、副主任醫師2名。在眼眶病與眼整形領域具有深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗。
專家團隊簡介
章志揚
主任醫師
徐州市第一醫院眼眶與眼整形科主任，眼科學碩士，徐州市醫學會眼科學分會委員。2009年于上海第九醫院眼科專題進修眼整形眼眶病，2017年于同仁醫院李冬梅教授組進修眼整形;2023年于上海第九醫院眼科周慧芳教授組專題進修甲狀腺眼病。擅長上瞼下垂矯正、瞼內外翻矯正，重瞼成形術，瞼袋去除術，甲狀腺相關性眼病診治，眼瞼及眉畸形矯正，眼瞼、眼眶腫瘤切除，眶骨骨折整復等相關手術，及肉毒素眼周注射等美容治療。
專家門診時間：周一上午，周三全天，周六上午。
周 雷
副主任醫師
曾于武警總醫院進修眼眶病眼腫瘤專業。從事眼科臨床及教學工作30余年，擅長美容入路眼眶骨折整復，眼眶腫瘤切除、眼眶眼瞼外傷處理及白內障、青光眼、視神經疾病的診治。
專家門診時間：周二、周五上午(總院)，周四上午(富國街門診)。
李 威
副主任醫師
碩士研究生，于復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院進修眼眶病眼整形眼腫瘤專業。擅長于上瞼下垂、瞼內翻倒睫矯正，重瞼成形術，瞼袋去除術，甲狀腺相關性眼病診治，眼瞼畸形、眉畸形矯正，眼瞼、眼眶腫瘤切除，眶骨骨折整復等眼科相關治療及美容性手術。
專家門診時間：周二全天(總院)，周四下午(富國街門診)。
記者 李 莉
本站文章均來自網絡，如有侵權請投稿至郵箱：dxsen@qq.com
